ZINTEGROWANA TERAPIA MANUALNA

Dzień I

Miednica i Kręgosłup Lędźwiowy – Diagnostyka, Terapia Manualna i Ćwiczenia

1. Ból okolicy lędźwiowej kręgosłupa

• Mapy rzutowania dolegliwości w okolicy miednicy i kręgosłupa lędźwiowego: Jakie są lokalizacje bólu w obrębie okolic lędźwiowych, krzyżowych i miednicowych?
• Mięśniowo-powięziowe punkty spustowe: Lokalizacja punktów spustowych w obrębie lędźwiowego odcinka kręgosłupa, miednicy oraz pośladków.
• Struktury nerwowe: Jakie nerwy odpowiadają za ból w obrębie miednicy i kręgosłupa lędźwiowego (np. nerw kulszowy, udowy, skórny boczny uda)?
• Stawy: Analiza stawów w obrębie miednicy: krzyżowo-biodrowe, międzykręgowe w odcinku lędźwiowym, spojenie łonowe.

2. Badanie funkcjonalne kręgosłupa lędźwiowego i miednicy

• Pacjent w pozycji stojącej: Obserwacja postawy ciała, ocena symetrii miednicy, skoliozy, lordozy i ewentualnych deformacji.
• Pacjent w pozycji leżącej na plecach: Badanie zakresu ruchu, ocena napięcia tkanek miękkich, testy ortopedyczne i neurologiczne.
• Pacjent w pozycji leżącej na brzuchu: Testowanie rozciągania i oporu w okolicy lędźwiowej i miednicy, badanie napięcia mięśniowego i strukturalnego.

3. Różnicowanie dolegliwości w okolicy lędźwiowej

• Trzewia: Jak ból z narządów wewnętrznych (np. jelit, narządy moczowe) może promieniować do okolicy lędźwiowej?
• Dysk: Jakie są objawy bólu dyskowego w odcinku lędźwiowym? Kiedy należy podejrzewać przepuklinę lub degenerację krążka międzykręgowego?
• Więzadła: Jakie struktury więzadłowe w obrębie lędźwiowego odcinka mogą powodować ból? Rola więzadeł nadkolcowych i międzykolcowych.
• Struktury mięśniowo-szkieletowe: Jak ocenić napięcia mięśniowe, które mogą przyczyniać się do bólu w okolicy lędźwiowej?
• Struktury nerwowe: Jakie struktury nerwowe są odpowiedzialne za ból promieniujący do kończyn dolnych (np. nerw kulszowy)?

4. Badanie neurologiczne i węzły chłonne

• Badanie neurologiczne: Testy czucia, siły mięśniowej, odruchów oraz badanie funkcji nerwów w obrębie lędźwiowym i miednicy (np. nerw kulszowy, udowy, zasłonowy).
• Węzły chłonne: Jakie zmiany w węzłach chłonnych mogą świadczyć o problemach w obrębie miednicy i kręgosłupa lędźwiowego?

5. Anatomia palpacyjna i normalizacja napięć w miednicy i kręgosłupie lędźwiowym

• Powiązanie mięśniowo-powięziowe i układu trzewnego w bólach okolicy lędźwiowo-krzyżowej: Jak struktury trzewne (np. jelita) wpływają na napięcia mięśniowo-powięziowe w dolnej części pleców?
• Rola przepony w bólach odcinka lędźwiowego: Jak przepona wpływa na stabilność odcinka lędźwiowego? Rola oddechu w leczeniu bólu.
• Więzadła nadkolcowe i więzadła międzykolcowe: Jakie techniki manualne pomagają w pracy z tymi więzadłami?
• Stawy krzyżowo-biodrowe: Ocena mobilności stawów krzyżowo-biodrowych w leczeniu bólu w dolnej części pleców.
• Kość krzyżowa i spojenie łonowe: Jak przeprowadzić palpację tych struktur i zidentyfikować problemy strukturalne?
• Więzadła miednicy: Krzyżowo-biodrowe, krzyżowo-guzowe – palpacja i mobilizacja.

6. Terapia manualna tkanek miękkich i stawów miednicy

• Mięsień lędźwiowy, biodrowy, czworoboczny lędźwi: Palpacja i techniki redukcji napięcia w tych mięśniach.
• Mięsień prostownik grzbietu: Jakie techniki mobilizacyjne pomagają w pracy z tym mięśniem?
• Mięsień pośladkowy (wielki, średni, mały): Jak uwolnić napięcia w mięśniach pośladkowych, które mogą wpływać na ból lędźwiowy?
• Mięsień gruszkowaty: Jakie techniki pomagają w rozluźnianiu tego mięśnia w kontekście bólu promieniującego?
• Nerwy okolicy pośladka (kulszowy, skórny boczny uda): Jakie techniki manualne pomagają w leczeniu ucisków na nerwy?

7. Nerwy splotu lędźwiowego i terapii manualnej

• Nerw udowy, skórny boczny uda, zasłonowy, sromowy, kulszowy: Techniki terapeutyczne w przypadku problemów z tymi nerwami.
• Więzadło pachwinowe: Jak rozluźnić napięcia w obrębie więzadła pachwinowego?

8. Podsumowanie dnia

• Praktyczna sesja: Uczestnicy wykonają badanie funkcjonalne, diagnostyczne i techniki manualne na partnerach.
• Pytania i odpowiedzi: Sesja pytań oraz omówienie przypadków klinicznych.

Dzień II

Kręgosłup Piersiowy i Klatka Piersiowa – Diagnostyka, Terapia Manualna i Ćwiczenia

1. Mapy rzutowania dolegliwości w odcinku piersiowym kręgosłupa

• Mięśniowo-powięziowe punkty spustowe:
  • Lokalizacja punktów spustowych w obrębie mięśni i powięzi klatki piersiowej.
  • Jakie są przyczyny bólu promieniującego z tych punktów do innych struktur?
• Struktury nerwowe:
  • Nerwy międzyżebrowe i ich rola w bólach klatki piersiowej.
  • Jakie nerwy mogą być uciskane i powodować ból w tej okolicy?
• Stawy:
  • Ocena stawów żebrowo-kręgowych, stawów żebrowo-poprzecznych oraz innych stawów w obrębie klatki piersiowej.

2. Badanie neurologiczne i funkcjonalne kręgosłupa piersiowego

• Badanie neurologiczne odcinka piersiowego kręgosłupa:
  • Testy neurologiczne dla oceny stanu nerwów międzyżebrowych, nerwu przeponowego i innych struktur.
  • Badanie odruchów, czucia i siły mięśniowej w okolicy klatki piersiowej.
• Badanie funkcjonalne:
  • Badanie elastyczności klatki piersiowej: Jak ocenić zakres ruchu klatki piersiowej podczas oddychania?
  • Badanie ruchomości stawowej w obrębie klatki piersiowej: Jak sprawdzić funkcjonowanie stawów żebrowych i międzykręgowych?
  • Badanie żeber: Jak zidentyfikować zaburzenia w ruchomości żeber?
  • Badanie struktur mięśniowo-powięziowych: Palpacja mięśni i powięzi w celu wykrycia napięć, punktów spustowych i patologicznych struktur.

3. Anatomia palpacyjna i normalizacja napięć w klatce piersiowej

• Przepona: Palpacja i ocena jej napięć. Jakie techniki terapeutyczne pomagają w leczeniu problemów z przeponą?
• Mięsień podobojczykowy: Palpacja mięśnia i jego wpływ na dolegliwości w obrębie klatki piersiowej.
• Więzadło żebrowo-obojczykowe: Jakie techniki manualne pomagają w terapii tego więzadła?
• Pierwszy staw chrzęstno-żebrowy: Jak mobilizować ten staw w celu poprawy ruchomości klatki piersiowej?
• Stawy międzykręgowe: Techniki mobilizacji stawów międzykręgowych – na siedząco i leżąco.
• Technika 4D: Jak wykonać mobilizację stawów międzykręgowych, wykorzystując technikę 4D?
• Nerwy międzyżebrowe: Jakie techniki manualne pozwalają na uwolnienie nerwów międzyżebrowych z ucisku?
• Stawy żebrowo-poprzeczne: Ocena ruchomości stawów żebrowo-poprzecznych i ich wpływ na ból.
• Żebra przednio-przyśrodkowo i tylno-bocznie: Jak przeprowadzić terapię manualną w obszarze żeber?
• Pierwsze żebro: Specjalne techniki mobilizacji pierwszego żebra, które mają duży wpływ na funkcjonowanie klatki piersiowej.
• Mięśnie pochyłe: Jakie techniki stosować w przypadku napięć w mięśniach pochyłych?
• Mostek: Jakie techniki pomagają w pracy z mostkiem i jego strukturami?
• Mięsień poprzeczny klatki piersiowej: Jak uwolnić napięcia w tym mięśniu?
• Nerw przeponowy: Jakie techniki pomagają w pracy z nerwem przeponowym?
• Opłucna i osklepek opłucnej: Jak przeprowadzić terapię manualną tych struktur?
• Więzadła kręgowo-opłucnowe i żebrowo-opłucnowe: Jakie techniki mobilizacyjne pomagają w pracy z tymi więzadłami?
• Oskrzela: Jak ocenić i pracować z napięciami w obrębie oskrzeli?
• Mięsień piersiowy większy i mniejszy: Jakie techniki manualne są skuteczne w leczeniu napięć w tych mięśniach?

4. Praktyczne zastosowanie technik manualnych i ćwiczeń terapeutycznych

• Techniki manualne:
  • Jakie techniki mobilizacyjne sprawdzają się w terapii klatki piersiowej i kręgosłupa piersiowego?
  • Praca z mięśniami pochyłymi, przeponą, mięśniami piersiowymi i innymi strukturami w celu zmniejszenia napięcia.
• Ćwiczenia terapeutyczne:
  • Ćwiczenia na poprawę elastyczności klatki piersiowej, ruchomości żeber i przepony.
  • Programy ćwiczeń wzmacniające mięśnie stabilizujące klatkę piersiową.
  • Ćwiczenia oddechowe wspierające pracę przepony i poprawiające funkcjonowanie układu oddechowego.

5. Podsumowanie

• Praktyczne sesje: Uczestnicy przeprowadzą pełne badanie funkcjonalne oraz neurologiczne w obrębie kręgosłupa piersiowego i klatki piersiowej, a także zastosują techniki manualne na partnerach.
• Pytania i odpowiedzi: Sesja pytań, omówienie trudniejszych przypadków klinicznych.
• Zastosowanie technik: Omówienie zastosowań omawianych technik w codziennej pracy terapeutycznej oraz rekomendacje dotyczące dalszego rozwoju umiejętności.

Dzień III

Głowa i Kark – Diagnostyka, Anatomia Palpacyjna i Terapeutyczne Podejście

1. Mapy rzutowania dolegliwości w karku i głowie

• Mięśniowo-powięziowe punkty spustowe:
  • Jakie punkty spustowe mogą powodować ból w karku i głowie?
  • Gdzie znajdują się najczęściej występujące punkty spustowe w obrębie mięśni karku i głowy?
• Struktury nerwowe:
  • Jakie nerwy są odpowiedzialne za ból promieniujący do głowy, szyi i ramion?
  • Diagnostyka nerwów potylicznych: potyliczny mniejszy, większy, trzeci.
• Stawy:
  • Rola stawów międzykręgowych w dolegliwościach karku i głowy.
  • Ocena funkcjonalna stawów szyjnych i ich wpływ na ból głowy.

2. Badanie neurologiczne i funkcjonalne połączenia głowy i szyi

• Badanie neurologiczne odcinka szyjnego kręgosłupa:
  • Ocena odruchów, czucia, i siły mięśniowej w obrębie głowy, szyi i ramion.
  • Testy neurologiczne dla nerwów potylicznych i innych struktur szyjnych.
• Badanie funkcjonalne:
  • Jak ocenić zakres ruchu w obrębie głowy i szyi?
  • Diagnostyka ograniczeń ruchomości oraz napięcia mięśniowego w obrębie karku i głowy.

3. Anatomia palpacyjna i normalizacja napięć w obrębie karku i głowy

• Palpacja struktur anatomicznych:
  • Więzadło karkowe: lokalizacja i rola w dolegliwościach szyi.
  • Stawy międzykręgowe szyjne: palpacja i ich wpływ na ból.
  • Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy: techniki rozluźniania.
  • Mięśnie czworoboczny i dźwigacz łopatki: jak diagnozować i rozluźniać napięcia.
  • Mięśnie płatowate głowy i szyi: techniki pracy nad nimi.
  • Mięśnie podpotyliczne (prosty głowy większy, prosty głowy mniejszy, skośny głowy górny i dolny):ich rola w napięciach karku i głowy.
  • Nerwy potyliczne (mniejszy, większy, trzeci): techniki pracy nad uciśniętymi nerwami w okolicy karku.
  • Mięsień żwacz, skroniowy, skrzydłowy boczny i przyśrodkowy: techniki rozluźniania mięśni twarzy i szczęki.
  • Mięśnie żuchwowo-gnykowe, bródkowo-gnykowe: ich rola w napięciach w obrębie szyi i głowy.
  • Kość gnykowa, chrząstka tarczowata: techniki mobilizacyjne w terapii tych struktur.
• Normalizacja napięć mięśniowych:
  • Jakie techniki manualne zastosować, by przywrócić równowagę w obrębie karku i głowy?
  • Terapia powięziowa, mobilizacje stawów szyjnych i techniki masażu.

4. Praktyczne zastosowanie technik terapeutycznych

• Techniki manualne:
  • Mobilizacja stawów szyjnych i głowy.
  • Terapia powięziowa w obszarze karku i głowy.
  • Rozluźnianie mięśni szyi, twarzy, żuchwy i głowy.
• Ćwiczenia terapeutyczne:
  • Ćwiczenia poprawiające zakres ruchu w obrębie karku i głowy.
  • Ćwiczenia wzmacniające mięśnie szyi i górnej części pleców.
  • Programy autoterapii dla pacjentów z bólami głowy i karku.

5. Podsumowanie dnia:

• Praktyczne sesje: Uczestnicy przeprowadzą pełne badanie neurologiczne oraz funkcjonalne karku i głowy, a także wykonają techniki manualne na partnerach.
• Pytania i odpowiedzi: Sesja pytań, omówienie trudniejszych przypadków klinicznych.
• Zastosowanie technik: Omówienie zastosowań omawianych technik w codziennej pracy terapeutycznej oraz rekomendacje dotyczące dalszego rozwoju umiejętności.

Dzień IV

Kręgosłup Szyjny i Obręcz Barkowa – Terapia i Diagnostyka

1. Kręgosłup szyjny i bóle promieniujące do kończyny górnej

• Mapy rzutowania dolegliwości odcinka szyjnego kręgosłupa i obręczy barkowej:
  • Mięśniowo-powięziowe punkty spustowe i ich rola w promieniowaniu bólu.
  • Struktury nerwowe – jak analizować objawy z nerwów szyjnych i ich wpływ na kończynę górną.
  • Stawy – diagnostyka i techniki manualne dla stawu barkowo-obojczykowego, mostkowo-obojczykowego, stawu szyjno-potylicznego.
• Badanie neurologiczne odcinka szyjnego kręgosłupa:
  • Ocena odruchów, czucia i siły mięśniowej.
  • Diagnostyka problemów z korzeniami nerwowymi.
• Badanie funkcjonalne:
  • Ocena zakresu ruchu w odcinku szyjnym oraz w obręczy barkowej.
  • Zidentyfikowanie ograniczeń ruchomości, napięcia mięśniowego i możliwych dysfunkcji strukturalnych.

2. Anatomia palpacyjna i normalizacja napięć w obręczy barkowej i kręgosłupie szyjnym

• Anatomia palpacyjna:
  • Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy – techniki rozluźniające i mobilizujące.
  • Mięśnie pochyłe: środkowy i przedni – ich rola w napięciach szyjnych.
  • Nerw poprzeczny szyi, nerw uszny wielki, nerwy nadobojczykowe – ich znaczenie w diagnostyce i terapii.
  • Palpacja pierwszego i drugiego żebra, obojczyka oraz stawów mostkowo-obojczykowego i barkowo-obojczykowego.
• Mięśnie obręczy barkowej:
  • Mięsień podobojczykowy – techniki rozluźniania i terapii.
  • Mięśnie nadgrzebieniowy, podgrzebieniowy, obły mniejszy, podopatkowy – ich wpływ na funkcję obręczy barkowej.
  • Techniki terapeutyczne wpływające na te mięśnie, w tym mobilizacje, techniki mięśniowo-powięziowe i manipulacje.

3. Praktyczne zastosowanie technik terapeutycznych

• Techniki manualne:
  • Wykorzystanie mobilizacji stawów (szyjnych i barkowych) oraz rozluźniania mięśniowego (np. masaż powięziowy, rozciąganie).
  • Terapia nerwowo-naczyniowa i mobilizacja struktur mięśniowo-powięziowych w obrębie szyi i barku.
  • Techniki manipulacji stawów mostkowo-obojczykowego i barkowo-obojczykowego.
• Ćwiczenia terapeutyczne:
  • Ćwiczenia na poprawę zakresu ruchomości w obrębie odcinka szyjnego.
  • Ćwiczenia wzmacniające mięśnie szyi, barków i górnej części pleców.
  • Programy ćwiczeń autoterapii dla pacjentów z bólami szyi i barku, które mogą być realizowane w domu.

4. Podsumowanie Dnia:

• Praktyczne sesje: Uczestnicy wykonają badanie funkcjonalne i neurologiczne, a także przeprowadzą sesje terapeutyczne na partnerach.
• Pytania i odpowiedzi: Sesja pytań, omówienie trudniejszych przypadków klinicznych.
• Zastosowanie technik: Omówienie i praktyczne zastosowanie omawianych technik w codziennej pracy terapeutycznej.

Dzień V

Stawy Kończyn Dolnych

1. Staw Biodrowy – Zwyrodnienia i Terapeutyczne Podejście

• Badanie funkcjonalne okolicy biodra i miednicy:
  • Ocena zakresu ruchomości stawu.
  • Identyfikacja ograniczeń ruchowych i napięcia mięśniowo-powięziowego.
• Techniki terapeutyczne:
  • Mobilizacja stawu biodrowego.
  • Opracowanie mięśni zginaczy i rotatorów.
  • Terapeutyczne mobilizacje w przypadku ograniczonego zakresu ruchu.
  • Autoterapia w koksartrozie.
• Ćwiczenia:
  • Ćwiczenia wzmacniające i rozciągające dla pacjentów z koksartrozą.
  • Samodzielna praca z pacjentem w celu odtworzenia prawidłowego zakresu ruchu.

2. Staw Kolanowy – Diagnostyka i Leczenie Dysfunkcji

• Diagnostyka kolana:
  • Ocena strukturalna i palpacyjna kolana w przypadku urazów, uszkodzeń więzadeł, łąkotek czy zmian zwyrodnieniowych.
  • Badanie funkcjonalne stawu kolanowego.
• Techniki terapeutyczne:
  • Terapia manualna w przypadku bólu i ograniczenia ruchomości.
  • Mobilizacje i techniki rozluźniające dla mięśni i więzadeł.
• Ćwiczenia:
  • Ćwiczenia wzmacniające i stabilizujące kolano.
  • Ćwiczenia rozciągające mięśnie przykręgosłupowe i udowe w celu poprawy ruchomości stawu.

3. Stopa – Terapia i Diagnostyka Bólu

• Diagnostyka okolicy stopy:
  • Badanie palpacyjne stawów, mięśni, nerwów i naczyń.
  • Podstawowa diagnostyka różnicowa przy bólach stopy i urazach.
• Terapia manualna w przypadku urazów:
  • Techniki rozluźniania mięśni powodujących ból stopy.
  • Mobilizacja stawów skokowych i innych struktur.
  • Terapia nerwowo-naczyniowa w przypadkach bólu w okolicy stopy.
• Ćwiczenia:
  • Ćwiczenia mobilizujące stawy stopy.
  • Ćwiczenia rozciągające i wzmacniające mięśnie stopy.
  • Podejście do pacjentów po skręceniach stawu skokowego.

4. Podsumowanie dnia:

• • Praktyczne sesje terapii manualnej i ćwiczeń.
  • Analiza przypadków klinicznych i odpowiedzi na pytania.
  • Zastosowanie nauki z warsztatów w codziennej praktyce terapeutycznej.